Анализ преимуществ и недостатков — Когнитивно-поведенческая терапия

Взвешивание за и против убеждения, поведения или решения в таблице 2×2. Четыре квадранта: преимущества сохранения текущей позиции, недостатки сохранения, преимущества изменения, недостатки изменения. Особенно эффективна при работе с амбивалентностью и «защитными» убеждениями, которые клиент не хочет менять, потому что они дают что-то краткосрочно (защита, ощущение безопасности).

Пошаговая инструкция

Нарисуйте таблицу 2×2: преимущества удержания / недостатки удержания / преимущества изменения / недостатки изменения
Начните с преимуществ текущей позиции — признайте их реальными
Заполняйте каждый квадрант вместе с клиентом
Для избегания: отдельно краткосрочные и долгосрочные последствия
Клиент смотрит на полную картину: что перевешивает?
Не навязывайте вывод — клиент должен увидеть сам

Когда применять

Амбивалентность к изменениям: «хочу измениться, но»
«Защитные» убеждения: «перфекционизм помогает мне»
Избегание — когда клиент понимает логику, но не меняется
Решения в жизни: уйти/остаться, начать/продолжить

Ключевые фразы

Да, избегание помогает немедленно. Но что происходит со временем? Давайте выпишем краткосрочные и долгосрочные последствия.

Уточняющие вопросы

Смотрите: краткосрочные плюсы — облегчение. Долгосрочные минусы — тревога растёт, изоляция.

Что перевешивает, если смотреть на всё сразу?

Обычно клиент держится за позицию из-за одного мифического преимущества. Что здесь?

Варианты формулировок

Логика говорит одно, а чувства — другое. Это нормально. Что мешает действовать по логике?

Преимущества перфекционизма? Признаём их. А теперь — цена?

Предостережения

⚠️ Не навязывать вывод — клиент должен прийти сам
⚠️ Не игнорировать реальные краткосрочные плюсы
⚠️ Логика не всегда меняет поведение сразу — сочетать с поведенческой работой

Источник: Мотивационное интервьюирование; адаптировано в КПТ