Центральная когнитивная техника TF-CBT: выявление и переработка ошибочных убеждений, возникших в результате травмы. Типичные паттерны: самообвинение, стыд, беспомощность, генерализация. Терапевт использует сократовские вопросы и когнитивное переструктурирование в контексте нарратива — после того как история рассказана.
Пошаговая инструкция
- После нарратива отследить убеждения ребёнка: «Я виноват», «Никому нельзя доверять»
- Назвать и нормализовать убеждение: многие дети в такой ситуации думают именно так
- Применить сократовские вопросы: мог ли ты знать заранее? Был ли сильнее взрослого?
- Предложить альтернативу через доказательства: если бы твой друг рассказал то же самое?
- Зафиксировать новое убеждение письменно или в нарративе
- Обсудить с родителем аналогичные убеждения — нередко родитель тоже несёт ложную вину
Когда применять
- После создания травма-нарратива (9–14-я сессия)
- При выраженном самообвинении, стыде, ощущении «испорченности»
- Когда ребёнок избегает определённых тем в нарративе — там живёт ошибочное убеждение
Ключевые фразы
Предостережения
- ⚠️ Не начинать когнитивную работу до создания нарратива — не будет материала
- ⚠️ Не навязывать альтернативное убеждение — ребёнок должен прийти к нему сам
- ⚠️ При остром диссоциативном расстройстве — когнитивная работа после стабилизации
Источник: Cohen, Mannarino & Deblinger (2017), гл. 7, 9; Resick & Schnicke (1993) CPT
Материалы носят информационно-образовательный характер и представляют собой обобщение общедоступных научных источников. Не являются медицинской или психологической рекомендацией, не предназначены для самодиагностики или самолечения и не заменяют консультацию квалифицированного специалиста.