Поведенческая активация

Ядро поведенческой терапии депрессии. При депрессии человек впадает в замкнутый круг: плохое настроение → избегание деятельности → изоляция → ещё худшее настроение. Поведенческая активация разрывает эту цепь через запланированное участие в деятельности, даже без мотивации. Ключевое открытие для клиента: действие идёт впереди мотивации, а не после неё. Эффективна как монотерапия — не менее антидепрессантов по метаанализам.

Пошаговая инструкция

1. Оцените текущий уровень активности — часто минимальный при депрессии
2. Выявите избегаемые действия (что раньше нравилось, но теперь не делается)
3. Составьте градуированный план с малого: 15 минут в день
4. Договоритесь: клиент делает это не потому, что хочет, а потому что это переломит цикл
5. Попросите отслеживать настроение ДО и ПОСЛЕ каждой активности
6. На сессии обсудите изменения — даже небольшие фиксируйте как победу
7. Постепенно увеличивайте объём и сложность активностей

Когда применять

• Депрессия лёгкой и средней степени — основной метод первой линии
• Апатия и амотивация: «не хочется ничего»
• Социальное отстранение и изоляция
• Прокрастинация как поведенческий паттерн
• Когда когнитивная работа невозможна — как минимальный стартовый шаг

Ключевые фразы

Уточняющие вопросы

Варианты формулировок