До начала TFP и в процессе терапевт оценивает структурный уровень организации личности по методу Кернберга (Structural Interview, STIPO-R). Оценивается интеграция идентичности, уровень защитных механизмов и сохранность проверки реальности. Это не DSM-диагностика — результат определяет цели и темп работы.
Пошаговая инструкция
- Задать открытые вопросы о самовосприятии, отношениях, ценностях в первые 1–3 сессии
- Задать проективные вопросы: «Расскажите о человеке, который важен для вас», «Опишите себя»
- Оценить: насколько интегрированы образы себя и других? Есть ли паттерны расщепления?
- При необходимости использовать формализованный STIPO-R
- Повторять оценку каждые 3–6 месяцев для мониторинга структурных изменений
Когда применять
- В начале лечения — обязательно
- В процессе — как инструмент мониторинга прогресса
- При ощущении стагнации — для пересмотра диагноза
Ключевые фразы
Опишите мне себя — как человека. Каким вы себя видите?
Уточняющие вопросы
Расскажите мне о ком-то, кто важен для вас. Что они из себя представляют?
Как вы понимаете, что такое вы — чем вы отличаетесь от других людей?
Варианты формулировок
Как изменилось ваше ощущение себя за последние несколько месяцев нашей работы?
Предостережения
- ⚠️ Структурный диагноз может меняться в ходе терапии — не фиксироваться на первоначальной оценке
- ⚠️ STIPO — исследовательский инструмент; в практике используется более гибко
Источник: Kernberg, Yeomans, Clarkin, 2006
Материалы носят информационно-образовательный характер и представляют собой обобщение общедоступных научных источников. Не являются медицинской или психологической рекомендацией, не предназначены для самодиагностики или самолечения и не заменяют консультацию квалифицированного специалиста.