← Техники

Картирование истории болезни

Life Charting / Illness History Review
💡 Прояснение смыслов 🧠 Когниции

Совместное построение хронологии аффективных эпизодов и связанных с ними жизненных событий и нарушений ритма. Помогает выявить индивидуальные паттерны триггеров. Используется метод Life Chart — временная линия с датами, тяжестью, длительностью и предшествующими событиями.

Пошаговая инструкция

  1. Попросить клиента вспомнить все значимые эпизоды (мания, депрессия, смешанные состояния)
  2. Отметить на временной линии: даты, тяжесть, продолжительность, лечение
  3. К каждому эпизоду добавить: какие жизненные события предшествовали?
  4. Выявить повторяющиеся паттерны: смена режима сна, стрессовые события, сезонность
  5. Обсудить, какие ритмические нарушения чаще всего предшествуют манифестации

Когда применять

  • Начальная фаза, обязательный компонент начальных сессий
  • При повторном эпизоде в ходе терапии для уточнения паттерна

Ключевые фразы

Давайте вместе посмотрим на историю ваших эпизодов — что им предшествовало?

Уточняющие вопросы

Видите ли вы какой-то паттерн? Что обычно происходило за несколько недель до эпизода?
Это помогает нам понять ваш личный «профиль уязвимости».

Варианты формулировок

Давайте нарисуем эту линию вместе — когда вам было хорошо, когда плохо, что происходило вокруг?

Предостережения

  • ⚠️ Работа с историей болезни может быть эмоционально тяжёлой — следить за признаками активации
  • ⚠️ Не форсировать при высоком уровне дистресса
  • ⚠️ Не превращать картирование в «разбор полётов» с поиском ошибок клиента

Источник: Frank E. (2005), гл. 4; Post et al. (1988)

Похожие техники

CPT
ABC-лист
ABC Worksheet
Структурированный рабочий лист, обучающий клиента видеть связь между активирующим событием (A), убеж…
REBT
ABC-модель (анализ эпизода)
ABC Model / ABC Framework
Базовая концептуальная карта РЭПТ: A (активирующее событие), B (убеждения), C (эмоциональные и повед…
UP
ARC-анализ эмоционального эпизода
ARC (Antecedent-Response-Consequence) Analysis
Структурированный разбор эмоционального эпизода на три компонента: триггер (A), реакция — мысли/ощущ…
ММТ
BASIC ID второго порядка
Second-Order BASIC ID
Когда одна проблема не поддаётся — разложить её саму по BASIC ID. Что в этой проблеме: поведенческое…
MST
MST Аналитический процесс — Do-Loop
MST Analytic Process — Do-Loop
Центральный рабочий инструмент MST — итеративный цикл гипотез и проверки. Терапевт не движется линей…
Recovery
Recovery-нарратив
Recovery Narrative
Человек рассказывает и записывает свою историю recovery — от кризиса к настоящему моменту, сохраняя …
Материалы носят информационно-образовательный характер и представляют собой обобщение общедоступных научных источников. Не являются медицинской или психологической рекомендацией, не предназначены для самодиагностики или самолечения и не заменяют консультацию квалифицированного специалиста.