← Техники

История и планирование лечения

History Taking and Treatment Planning
💡 Прояснение смыслов 🧠 Когниции

Первая фаза EMDR — полный анамнез, выявление ключевых травмирующих событий и текущих триггеров, оценка ресурсов и стабильности клиента. Терапевт определяет фокус работы: какое конкретное событие стоит в основе нынешних симптомов и является ли клиент готовым к переработке. Без этого этапа невозможно правильно выстроить план лечения и выбрать целевое событие.

Пошаговая инструкция

  1. Собрать историю: когда началась проблема, какие ключевые события
  2. Выявить конкретные травматические моменты и их влияние на жизнь сейчас
  3. Оценить текущие триггеры: что активирует симптомы
  4. Оценить ресурсы: что помогает клиенту справляться со стрессом
  5. Оценить стабильность: готов ли клиент к переработке (нет активного психоза, суицидальных планов)
  6. Информировать о модели EMDR и процессе работы
  7. Определить первичное целевое событие

Когда применять

  • Первая встреча с клиентом по EMDR
  • Определение точки входа в терапию
  • При смене направления работы — переоценка фокуса

Ключевые фразы

Когда началась проблема? Какое конкретное событие вы связываете с тем, как вы себя чувствуете сейчас?

Уточняющие вопросы

Как это влияет на вашу жизнь сейчас?
Какие моменты или ситуации доставляют наибольшие страдания?
Что помогает вам справляться со стрессом?
Вы чувствуете себя достаточно стабильным для работы с этими переживаниями?

Варианты формулировок

Если бы нам нужно было выбрать одно событие, с которого всё началось — что это было бы?
Какой момент из прошлого всплывает в памяти чаще всего?

Предостережения

  • ⚠️ Не переходить к переработке без оценки стабильности и ресурсов
  • ⚠️ Не торопиться с выбором целевого события — важна специфичность

Источник: Shapiro, 2001, 2018

Похожие техники

CPT
ABC-лист
ABC Worksheet
Структурированный рабочий лист, обучающий клиента видеть связь между активирующим событием (A), убеж…
REBT
ABC-модель (анализ эпизода)
ABC Model / ABC Framework
Базовая концептуальная карта РЭПТ: A (активирующее событие), B (убеждения), C (эмоциональные и повед…
UP
ARC-анализ эмоционального эпизода
ARC (Antecedent-Response-Consequence) Analysis
Структурированный разбор эмоционального эпизода на три компонента: триггер (A), реакция — мысли/ощущ…
ММТ
BASIC ID второго порядка
Second-Order BASIC ID
Когда одна проблема не поддаётся — разложить её саму по BASIC ID. Что в этой проблеме: поведенческое…
MST
MST Аналитический процесс — Do-Loop
MST Analytic Process — Do-Loop
Центральный рабочий инструмент MST — итеративный цикл гипотез и проверки. Терапевт не движется линей…
Recovery
Recovery-нарратив
Recovery Narrative
Человек рассказывает и записывает свою историю recovery — от кризиса к настоящему моменту, сохраняя …
Материалы носят информационно-образовательный характер и представляют собой обобщение общедоступных научных источников. Не являются медицинской или психологической рекомендацией, не предназначены для самодиагностики или самолечения и не заменяют консультацию квалифицированного специалиста.