← Техники

Работа с целью клиента

Working Towards Client-Defined Goals
💡 Прояснение смыслов 🧠 Когниции

Принципиальная позиция брюггской модели: терапевт никогда не работает с целью, которую не разделяет клиент, даже если эта цель кажется «правильной» с клинической точки зрения. Терапевт может информировать, но не переопределять цель. Это включает признание права клиента на контролируемое употребление как законную цель лечения. Цель должна быть сформулирована позитивно — что будет, а не чего не будет.

Пошаговая инструкция

  1. Прояснить цель клиента в его собственных словах
  2. Конкретизировать: «Как вы поймёте, что достигли этого?»
  3. Убедиться, что цель сформулирована позитивно (что будет, а не чего не будет)
  4. Убедиться, что цель реалистична и находится в зоне влияния клиента
  5. Работать только с этой целью, не подменяя её «правильной»

Когда применять

  • На протяжении всего лечения — как постоянная ориентация
  • Особенно важно при давлении со стороны третьих лиц (семья, суд)
  • При ощущении, что клиент работает «для терапевта», а не для себя
  • При пересмотре курса — убедиться, что новая цель по-прежнему принадлежит клиенту

Ключевые фразы

Чего вы хотите от нашей работы? Не других людей — именно вы?
Как вы поймёте, что достигли этого?

Уточняющие вопросы

Что будет по-другому, когда это произойдёт?
Это то, чего хотите вы — или то, чего хотят другие для вас?
Что для вас будет достаточно хорошим результатом?

Варианты формулировок

Если бы никто не давил и вы могли выбрать сами — чего бы вы хотели?
Представьте, что через полгода вы говорите: «Терапия помогла». Что изменилось?

Предостережения

  • ⚠️ Не путать клиент-центрированность с попустительством: при медицинской опасности — информировать
  • ⚠️ Разграничивать собственную цель клиента и ожидания направившего
  • ⚠️ Цель, сформулированная через отрицание («не пить»), требует позитивного переформулирования

Источник: Isebaert, 2016; De Shazer & Isebaert, 2003; González Suitt et al. 2019

Похожие техники

CPT
ABC-лист
ABC Worksheet
Структурированный рабочий лист, обучающий клиента видеть связь между активирующим событием (A), убеж…
REBT
ABC-модель (анализ эпизода)
ABC Model / ABC Framework
Базовая концептуальная карта РЭПТ: A (активирующее событие), B (убеждения), C (эмоциональные и повед…
UP
ARC-анализ эмоционального эпизода
ARC (Antecedent-Response-Consequence) Analysis
Структурированный разбор эмоционального эпизода на три компонента: триггер (A), реакция — мысли/ощущ…
ММТ
BASIC ID второго порядка
Second-Order BASIC ID
Когда одна проблема не поддаётся — разложить её саму по BASIC ID. Что в этой проблеме: поведенческое…
MST
MST Аналитический процесс — Do-Loop
MST Analytic Process — Do-Loop
Центральный рабочий инструмент MST — итеративный цикл гипотез и проверки. Терапевт не движется линей…
Recovery
Recovery-нарратив
Recovery Narrative
Человек рассказывает и записывает свою историю recovery — от кризиса к настоящему моменту, сохраняя …
Материалы носят информационно-образовательный характер и представляют собой обобщение общедоступных научных источников. Не являются медицинской или психологической рекомендацией, не предназначены для самодиагностики или самолечения и не заменяют консультацию квалифицированного специалиста.