← Техники

Управление подкреплением

Contingency Management in CRA
🌱 Активация ресурсов 🏃 Поведение

Системное применение оперантного обусловливания: трезвое поведение немедленно подкрепляется (социальными, материальными или символическими вознаграждениями), употребление — не подкрепляется. Принцип «немедленности» критичен: подкрепление должно следовать сразу после трезвого поведения. Постепенно переход от внешних подкрепителей к внутренним (самоуважение, семья, работа).

Пошаговая инструкция

  1. Определить конкретные «трезвые поведения» для подкрепления (посещение сессии, чистый тест, выполнение плана)
  2. Выбрать тип подкрепителя, значимый для клиента
  3. Установить правило: вознаграждение — только при подтверждённом трезвом поведении
  4. Вознаграждать немедленно и с позитивным комментарием
  5. Постепенно переходить к социальным и внутренним подкрепителям

Когда применять

  • На всём протяжении работы
  • Особенно важно в первые недели для формирования нового паттерна
  • При низкой внутренней мотивации на старте

Ключевые фразы

Давай решим: что-то хорошее будет происходить каждый раз, когда ты [конкретное трезвое поведение].

Уточняющие вопросы

Что для тебя было бы маленькой наградой? Не обязательно дорогой.
Ты пришёл на все три сессии. Это важно — ты выполнил обязательство перед собой.

Варианты формулировок

Как ты отметишь для себя эту неделю трезвости? Не обязательно грандиозно.

Предостережения

  • ⚠️ Не создавать систему, которую невозможно поддерживать
  • ⚠️ Не подкреплять «обещания» — только реальное поведение
  • ⚠️ Перед завершением терапии готовить переход к естественным подкрепителям

Источник: Meyers & Smith (1995); Azrin (1976); CCSA (2017); Miller et al. (1999)

Похожие техники

DBT
ABC PLEASE — снижение уязвимости
ABC PLEASE
Комбинированный навык: ABC накапливает положительный опыт и ресурсы, PLEASE заботится о физиологичес…
Play Therapy
Возвращение ответственности
Returning Responsibility
Терапевтическая реакция, при которой терапевт мягко передаёт обратно ребёнку право решения и авторст…
Psychodrama
Деролинг
De-Roling
Обязательная завершающая процедура после психодрамы для всех участников, игравших роли. Деролинг — р…
Milan
Длинный интервал между сессиями
Long Intersession Interval
Сессии проводятся с интервалом 4–8 недель (стандарт — 1 месяц), а не еженедельно. Семья получает вре…
DMT
Использование предметов
Use of Props
Шарфы, мячи, ленты, подушки, обручи используются как посредники между клиентом и движением. Предметы…
CRA
Клуб трудоустройства
Job Club / Vocational Counseling
Интегрированный в CRA структурированный подход к поиску работы, разработанный Азрином (Azrin & Besal…
Материалы носят информационно-образовательный характер и представляют собой обобщение общедоступных научных источников. Не являются медицинской или психологической рекомендацией, не предназначены для самодиагностики или самолечения и не заменяют консультацию квалифицированного специалиста.