← Техники

Завершение терапии и профилактика рецидива

Treatment Termination and Relapse Prevention
🛡️ Совладание 🧠 Когниции

В финальных сессиях PE терапевт совместно с клиентом подводит итоги достигнутых изменений, закрепляет навыки, обсуждает признаки возможного рецидива и план действий при ухудшении. Завершение — не конец работы, а переход к самостоятельному поддержанию результатов.

Пошаговая инструкция

  1. За 2–3 сессии до завершения начать разговор о предстоящем окончании: «Мы приближаемся к завершению. Как вам это?»
  2. Вместе пересмотреть путь: «Вспомните, с чего вы начинали. Что изменилось?»
  3. Закрепить навыки: «Что из того, что мы делали, вам кажется наиболее полезным? Что вы будете использовать дальше?»
  4. Обсудить предупреждающие знаки рецидива: усиление избегания, нарастание кошмаров, социальная изоляция
  5. Разработать план действий: «Если через полгода симптомы вернутся — что вы будете делать?»
  6. Нормализовать «бустерные» сессии при необходимости

Когда применять

  • В финальных 2–3 сессиях PE
  • При тревоге клиента о предстоящем завершении
  • При значимых жизненных изменениях на горизонте (юбилей травмы, суд, встреча с агрессором)

Ключевые фразы

Предостережения

  • ⚠️ Не завершать терапию при клинически значимом уровне симптомов
  • ⚠️ При выраженной тревоге расставания — уделить время завершению как отдельной теме
  • ⚠️ Не обещать «полного исчезновения» симптомов — говорить о снижении и управляемости

Источник: Foa, Hembree, Rothbaum (2007), Final Sessions, pp. 175–185

Похожие техники

PST
ADAPT — 5-шаговая модель
ADAPT — Attitude–Define–Alternatives–Predict–Try
Мнемоническая модель PST для клиентов, разработанная Nezu et al. для более доступного освоения полно…
IFS
IFS-журнал: письменная практика с частями
Writing Practice with Parts
Практика письменного внутреннего диалога с частями. Клиент пишет от имени Самости к части (или наобо…
PST
Анализ последствий и принятие решения
Decision Making and Cost-Benefit Analysis
Третий шаг цикла PST. Цель — систематически оценить последствия каждой альтернативы и выбрать оптима…
IPSRT
Анализ решений
Decision Analysis
Структурированное исследование жизненных решений, которые могут повлиять на социальные ритмы и стаби…
IPT
Анализ решений
Decision Analysis
Структурированный процесс генерации и оценки возможных решений межличностной проблемы. Терапевт помо…
Адлерианская терапия
Антисаботажная техника
Anti-Suggestion Technique
Когда клиент систематически обесценивает свои успехи или саботирует прогресс, терапевт предсказывает…
Материалы носят информационно-образовательный характер и представляют собой обобщение общедоступных научных источников. Не являются медицинской или психологической рекомендацией, не предназначены для самодиагностики или самолечения и не заменяют консультацию квалифицированного специалиста.