ABFT интегрирует работу с суицидальным риском в привязанностный фреймворк. Суицидальность рассматривается как следствие разрывов привязанности и изоляции. Безопасность обеспечивается не только контрактом безопасности, но и восстановлением связи — когда подросток ощущает, что родители доступны, суицидальный риск снижается. Применяется при любом уровне риска, параллельно с другими задачами.
Пошаговая инструкция
- Оценить риск стандартными методами (SIQ-JR, прямые вопросы)
- Связать суицидальность с одиночеством и отсутствием связи: «Ты думал об этом, когда чувствовал себя совсем один?»
- Мобилизовать родителя как ресурс безопасности: «Теперь, когда [имя] снова рядом — ты знаешь, к кому обратиться»
- При высоком риске — план безопасности + ускорить Task IV
- Отслеживать динамику: снижение суицидальности коррелирует с успехом Task IV
Когда применять
- При любом уровне суицидального риска — интегрированно с другими задачами
- В Tasks I–IV как сопутствующая работа
- При обострении суицидальных мыслей между сессиями
Ключевые фразы
Когда тебе было хуже всего — что помогало тебе держаться?
Уточняющие вопросы
Теперь у тебя есть [имя] — к кому ты можешь пойти, если станет очень плохо?
Мы работаем над тем, чтобы ты больше не был один с этим.
Варианты формулировок
Ты думал об этом в те моменты, когда чувствовал себя совсем один?
Кто рядом с тобой, когда становится очень плохо?
Предостережения
- ⚠️ Не делать суицидальность единственным фокусом — это сужает пространство
- ⚠️ Безопасность не только план и контракт: восстановление привязанности — ключевой защитный фактор
Источник: PMC4404173, Diamond et al. (2016), RCT данные (d=2.24)
Материалы носят информационно-образовательный характер и представляют собой обобщение общедоступных научных источников. Не являются медицинской или психологической рекомендацией, не предназначены для самодиагностики или самолечения и не заменяют консультацию квалифицированного специалиста.