← Техники

Назначение роли больного

Sick Role Assignment
🌱 Активация ресурсов 🧠 Когниции

Терапевт явно сообщает клиенту, что депрессия — это медицинское заболевание, а не слабость характера или лень. Роль больного временно освобождает от части обязанностей, снимает самообвинение и одновременно возлагает ответственность за работу над выздоровлением — посещение сессий, выполнение рекомендаций.

Пошаговая инструкция

  1. Шаг 1: Назвать диагноз — «У вас депрессия. Это медицинское заболевание, не менее реальное, чем диабет»
  2. Шаг 2: Снять самообвинение — объяснить, что трудности — это симптомы болезни, а не вина клиента
  3. Шаг 3: Дать временное освобождение — «Позвольте себе делать меньше в период болезни»
  4. Шаг 4: Возложить ответственность за выздоровление — приходить на сессии, пробовать новые способы общения
  5. Шаг 5: Подчеркнуть временность — роль больного временная, депрессия лечится

Когда применять

  • В начальной фазе терапии при постановке диагноза
  • Когда клиент обвиняет себя: «Я ленивый», «Мне просто надо взять себя в руки»
  • Когда окружение давит: «Хватит киснуть, возьми себя в руки!»

Ключевые фразы

Предостережения

  • ⚠️ «Роль больного» не должна стать постоянной идентичностью — подчёркивать временность
  • ⚠️ Не использовать медикализацию для снятия всей ответственности — клиент активный участник лечения
  • ⚠️ В культурах со стигмой психических заболеваний медицинская модель может быть и полезна, и вредна
  • ⚠️ Не противопоставлять медицинской модели психологическое понимание

Источник: Parsons, 1951; Klerman, Weissman et al. 1984; Weissman et al. 2018

Похожие техники

BRIEF
EARS — цикл работы с прогрессом
EARS (Elicit, Amplify, Reinforce, Start Over)
Процессный фреймворк для работы с прогрессом и instances (случаями, когда предпочитаемое будущее уже…
Recovery
WRAP — план действий для благополучия
Wellness Recovery Action Plan
Человек создаёт персональный план с ежедневными инструментами поддержки, планами для триггеров, ранн…
BRIEF
«Что стало лучше?»
What's Better?
Фирменный открывающий вопрос London BRIEF для каждой повторной сессии. Заменяет «Как дела?», «Как пр…
Schema
Активация Здорового взрослого
Healthy Adult Activation
Целенаправленная работа по развитию и укреплению режима Здорового взрослого — адаптивной части, кото…
Frankl
Активация воли к смыслу
Will to Meaning Activation
Целенаправленная работа с «экзистенциальным вакуумом» — ощущением пустоты и бессмысленности. Терапев…
Erickson
Амнезия
Amnesia Suggestion
Внушение терапевтического забывания материала сессии. Эриксон считал, что сознательное воспоминание …
Материалы носят информационно-образовательный характер и представляют собой обобщение общедоступных научных источников. Не являются медицинской или психологической рекомендацией, не предназначены для самодиагностики или самолечения и не заменяют консультацию квалифицированного специалиста.