Ментализация переноса — Терапия на основе ментализации

Продвинутая техника MBT, при которой терапевт фокусирует внимание клиента на терапевтических отношениях здесь и сейчас, используя их как лабораторию для исследования психических состояний. В отличие от классической интерпретации переноса, ментализация переноса направлена на активацию ментализации в контексте живых, реальных отношений привязанности. Терапевт приглашает клиента задуматься о разуме другого человека (терапевта).

Пошаговая инструкция

Заметить момент, когда паттерн межличностных отношений клиента разыгрывается в терапевтическом взаимодействии
Эмпатически валидировать текущее переживание клиента
Мягко обратить внимание клиента на то, что происходит между вами прямо сейчас: «Мне кажется, что-то сейчас происходит между нами»
Предложить клиенту исследовать, что, по его мнению, терапевт думает или чувствует: «Как вы думаете, что я сейчас чувствую?»
Поделиться собственным переживанием (прозрачно, маркированно): «На самом деле я чувствую.. и это может отличаться от того, что вы предполагали»
Связать этот опыт с другими отношениями клиента: «Бывает ли так с другими людьми?»

Когда применять

Когда динамика терапевтических отношений отражает паттерны, с которыми клиент приходит
Когда клиент приписывает терапевту определённые чувства или мотивы
Когда между терапевтом и клиентом возникает напряжение или разрыв

Ключевые фразы

Мне кажется, что-то происходит между нами прямо сейчас. Что вы об этом думаете?

Уточняющие вопросы

Как вы думаете, что я сейчас чувствую?

Бывает ли в других отношениях, что вы чувствуете то же самое?

Варианты формулировок

Вы сказали, что я, вероятно, вас осуждаю. Давайте исследуем это вместе.

Я заметил, что мне стало сложнее к вам пробиться. Мне интересно, не связано ли это с тем, что..

Предостережения

⚠️ Использовать только при низком уровне аффективного возбуждения — при высоком вернуться к валидации
⚠️ Не превращать в интерпретацию переноса в классическом психоаналитическом смысле
⚠️ Не быть обвинительным или конфронтационным — тон совместного исследования
⚠️ Быть готовым к тому, что раскрытие собственных чувств может усилить тревогу клиента

Источник: Bateman A.W. Fonagy P. (2016). Mentalization-Based Treatment for Personality Disorders